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孩子4岁老是抠手,啃指甲,怎么能改掉坏习惯?

晓健康 2018-05-31 09:35:00




本期讨论的主题是《塑造宝宝好性格》 ,我们十分荣幸地请到了青岛市精神卫生中心(青岛市心理医院)的李玉焕主任,李主任从医数十年,专攻青少年心理问题的治疗与矫正。


在与我们做讲座准备时她很有感触地说,青少年的心理问题,往往是幼儿时期不当的养育方法所造成的。所以,李主任希望能有机会给幼儿家长做一个心理健康的科普,抱着这样一颗初心,来到了我们晓健康的讲堂。



全文主要内容


四、精彩问答环节

五、孩子心理状态的测试表






微讲座实录



精彩问答环节



李主任您好,我家孩子4岁老是抠手,啃指甲,怎么能改掉坏习惯,谢谢!

李玉焕主任:抠手,啃指甲这些外在行为说明孩子可能有一些焦虑,这和分离个体化有关系,孩子3岁时候的心理任务是发展到可以和父母进行分离,这时的孩子和母亲的关系要越来越淡,不像以前粘的那么紧,不是所有的孩子在这一过程中能够顺利的完成。有安全依恋关系的孩子,这时候分开就不会有太大问题。


建议家长弄清楚什么情况下孩子会抠手,啃指甲。门诊上也碰到有些孩子有怪异的行为,如,扯自己的头发,孩子背后的语言是对父母有不满,有一些愤怒没有发泄出来,通过扯头发来发泄情绪,惩罚自己或者用伤害自己家的方式让父母感到很焦虑、担心,让父母关注他。


这时候父母多和孩子沟通,了解孩子不开心的想法,等开始慢慢会表达了就不会有焦虑和不安了。另外,孩子表达情绪也受思维能力和语言能力的限制,这时需要父母有耐心。

 

李主任,您今天的讲义能下载吗?

晓荣:请关注“晓健康”公众号,所有讲座会整理后发布文字版。

 

对于自尊心强的孩子,遇到问题应该怎样引导?

李玉焕主任: 孩子比较羞怯,首先,家长不要过于让孩子克服这个问题,如,在人前故意让孩子表达,称呼大人等。


其次,家长和周围的人不要强化这个想法给孩子,如“我们的孩子自尊心太强了”“我们的孩子太要面子了”,这样会让孩子逐渐内化成自己的性格和自己的形象。孩子从3岁起到青春期结束,他们都有一个任务是自我的认知,了解自己是个什么样的人。孩子的成长过程是发展的,随着孩子慢慢长大,羞怯和自尊心强会慢慢发生变化。


第三,每个孩子有自己的特点,不需要每个孩子见到人都自来熟,在别人面前大大方方的。妈妈怀胎十月,孩子的部分性格的一半已经由遗传基因决定了,后天也会受家庭环境的影响。家长不用过于紧张,试着慢慢观察,看看书了解可以怎么做,也可能过了一个阶段就好了。

 

李老师您好。现在社会上有一些情商和性格的培养机构,如果孩子存在一些不足的话,有没有必要去参加?

李玉焕主任: 养育孩子的过程中,最重要的是父母,父母如何和孩子互动,这是最重要的。在养育孩子的过程中确实遇到了困难,往往和父母自己的成长环境有关系。如果父母自己小时候没有得到父母很多的积极回应和照顾,有可能在他们做父母时也很难对孩子有积极地回应,关注孩子的变化和成长。


考虑机构的资质问题,防止引导的偏差。即使把孩子交到机构里,父母本身最好也继续学习一下,在欧美、台湾,如果孩子有心理问题了,父母也需要一些心理治疗。父母是孩子的榜样,如果我们发生改变也会带动孩子发生改变。


所以建议可以参加一些培训,但不能过于依赖于这些机构的作用。

 

我们家俩宝,女孩5岁半,男孩2岁半,天天睡觉和吃饭是最乱的,尤其是睡觉,晚上8点半躺在床上,到10点才能彻底睡着,真是精疲力尽,怎样能成功让他们快睡觉?或者怎样能成功把大宝分床分出去?

李玉焕主任: 国家二胎政策开放后,可能很多家庭要了第二个孩子。第二个孩子的出生对第一个孩子还是有一些影响的,这是我们大家比较担心的,但是这个影响不是很大。通过研究表明,兄弟姐妹的多少,兄弟姐妹之间的关系对孩子的成长是有用、有好处的,并不会阻碍孩子的健康成长,养育第二个孩子并不一定会影响到第一个孩子的心理健康。


可是要管理好两个孩子需要妈妈有很大的本领。我推荐这位妈妈去看一下以前的一个国外纪录片《超级保姆》,这个片子里教给我们很多如何处理好家庭里这种混乱的状态,如何去管理孩子,建议大家都去看一下。

 

李主任,六岁男孩,偶尔发脾气有“自残"行为,自己打自己头,或者自己打自己手,如果大人批评他他就会说“大脑不听话,手不听话”,大人很少体罚他更不会打他,不知道该怎么引导他。

李玉焕主任: 这是孩子的行为问题,在孩子幼小的时候如何让他去管理好自己的情绪、行为,这是家长的责任。这时候孩子往往会有一种愤怒的情绪,他不能控制自己的情绪。有些孩子的情绪是对外发泄的,比如去向别人发脾气、打别人,但有些孩子就是对内的,就像这位家长说的会有自残的情况。


针对这样的小孩首先不能打他也不能训斥他,其次在孩子自残的时候要抱住他的手或者抱住他,不要让他伤害自己就行了,让他慢慢的冷静下来,让我们用“抱”的这种方式来容纳孩子的情绪,让孩子慢慢的去学会容纳愤怒的情绪。

 

李主任,你好,请问五岁半小朋友没有耐心,专注力时间过短有什么好的解决办法?原来一直都是老人帮带,现在亲自带了。

李玉焕主任: 老人带孩子有很多好处,比如他们更有经验也更细心一下。但当孩子重新回到父母身边后可能会有一些不适应,我想和抚养人发生变化是有关系的。这里我要强调几点,在孩子6岁之前的成长过程中,以稳定性为主,抚养人最好是稳定的,多一些时间去陪他,不要经常的换抚养人。


第二,养育环境变化的时候,孩子会有一些小的情绪波动。如家里某一个人不在了、搬家或者其他一些变化都会对孩子有一定的影响,所以在心理上我们更主张给孩子一个比较稳定的抚养环境。


这位家长说的情况跟抚养环境的改变有关系,给孩子一段时间,平常多一点耐心去陪伴他,多和他说说话,让孩子消除环境变化带来的不适感,慢慢孩子可能就会好起来。

 

我家宝贝4岁了,睡觉前总爱摸别人的嘴巴,持续了一两年了,怎么能改掉这个习惯?还有就是小女孩几岁分床睡比较好?

李玉焕主任: 很多孩子常有,孩子在3岁后和父母慢慢开始分化的过程里会有一些过渡性的行为,通过一些人物或者物体来帮助他完成这个过程,他不可能一下就完成。比如他可能摸到大人的下巴会让他感觉很安心很放松,也有的孩子自己单独待着、睡觉的时候会摸着小被子、小毛巾或者一个小物体,他一定要抚摸着一个东西或者抱着一个东西,这实际上是孩子一个过渡性的客体。这是他对父母的依赖和感情寄托在一件事情或一个东西上,他会慢慢的过渡到自己的独立。这个时期孩子的这个现象是正常的,没有太大的问题,但是也可以让他去做一些别的,比如自己的一些物品他也可以感兴趣,或者抱着拥有一些别的东西来代替这个行为。


孩子的分床我们还是建议在孩子3-4岁的时候比较好,你的孩子可能也恰恰在这个时期。分床还是需要一些技术的,孩子在3-6岁也是一个分床的年龄,需要慢慢把孩子分开,一步一步过渡开,我们可以先让孩子从大床到小床,然后再等孩子大一些他可以到自己独立的房间。学龄前的孩子或者6、7岁的在家庭条件允许的情况下就可以单独的一个房间了。

 

对于分床我们要做到”温柔的坚持“,不要一分开孩子一哭一闹大家就不舍得了,分床还是有很多心理学的意义的。在我们的临床上我们有时候有个事情也是必须要问的,就是“你多大和父母分的床”。这是一个很重要的信息,很多人会告诉我们很大了还在一起,我们就知道这个孩子和母亲的分化分离还是有一些问题。也有的家庭的孩子一直和父母睡在一起,或者孩子和一个家长睡在一起,另一个单独睡,我们也不主张这样,最好还是2-3岁孩子在一个小床上睡,逐渐过渡到一个单独的房间。尽量不要一个家长和孩子睡,父母分开,这样时间长了也可能会影响夫妻之间的感情,父母之间相亲相爱、感情稳定对孩子的身心是非常好的。


家长在和孩子互动时要时刻记住我们要”温柔的坚持“,有很多时候孩子会挑战我们的家长,如小情绪、找事、有些特别的行为问题,故意激怒家长,这时我们不要发怒,也不要惩罚、体罚孩子,”温柔的坚持“就是比如和孩子分房的事情上,孩子出来家长就抱回去,孩子再出来家长就再抱回去。

 



3-4岁幼儿心理健康测量问卷






4-5岁幼儿心理健康测量问卷







嘉宾与晓健康



李玉焕主任结束时说的话


很高兴能在这里和大家去讨论3-6岁孩子的问题或者心理现象,同时我也希望以后能和大家有更多的机会去讨论关心孩子。



晓荣结束时说的话


感谢李主任的精彩讲座!在北风骤起的冬日,给我们带来一股深入心田的暖流。也祝愿各位家长能够和孩子们快乐相伴,“温柔的坚持”,让每个孩子都拥有健全的心智!

 



嘉宾介绍



李玉焕 青岛市精神卫生中心心理医院主任



李玉焕,主任医师,青岛市精神卫生中心心理医院主任,青岛市级重点学科临床心理学科带头人。精神科临床工作27年。心理咨询与心理治疗12年。2007年-2014年参加中国—挪威、中国—美国高级精神分析培训学习。2008年曾去法国学习精神分析。目前心理咨询和心理治疗已达10000余小时,带治疗师小组督导400小时。擅长儿童、青少年,家庭婚姻,人格障碍等心理治疗。



李玉焕主任坐诊时间:


◆精神科门诊:周三上午  市精神卫生中心  南京路299号周二、五上午 心理医院   安徽路32号      

◆心理治疗门诊:需提前预约 电话:82828120安徽路32号




 第三部分完 | 敬请期待完整语音版 



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本次微讲座未接受任何商业赞助,也不推荐任何产品,如有涉及用药,我们将尽量以化学名方式给出,由患者自愿选择具体品牌。所有建议仅作参考,旨在帮助患者更好就医,请勿基于讲座中的建议,代替临床诊断和治疗。



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